及早識(shí)別  快速救治

是挽救腦卒中患者生命的關(guān)鍵

快速精準(zhǔn)的神經(jīng)介入技術(shù)

讓腦卒中不再“卒”不及防

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近日，公安縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科為一名急腦梗死患者實(shí)施微創(chuàng)介入手術(shù)，成功挽救了患者生命。

患者張先生，37歲，因“突發(fā)言語不能，右側(cè)肢體無力”，于9點(diǎn)50分撥打120，10點(diǎn)19分被送至公安縣人民醫(yī)院急診科。

急診科值班醫(yī)師進(jìn)行細(xì)致查體與問診，結(jié)合頭顱CT提示“急性缺血性腦卒中”，立即啟動(dòng)卒中“綠色通道”救治流程。10點(diǎn)40分，行靜脈溶栓，同時(shí)緊急完善頭+頸動(dòng)脈CTA檢查。檢查提示：左側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段及左側(cè)大腦前動(dòng)脈A3段閉塞。

根據(jù)患者病情及影像學(xué)檢查，神經(jīng)內(nèi)科吳新高團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了認(rèn)真地分析，考慮患者為“大動(dòng)脈閉塞所致梗死”。如不及時(shí)開通血管，極有可能出現(xiàn)重度癱瘓，甚至危及生命！必須盡快在介入下行取栓手術(shù)開通血管！在與患者及家屬溝通并獲得同意后，立即著手為患者實(shí)施介入治療。

在麻醉科、介入導(dǎo)管室團(tuán)隊(duì)的密切配合下，神經(jīng)內(nèi)科主任吳新高、副主任劉紅、主治醫(yī)師李偉為患者實(shí)施“腦血管造影+經(jīng)皮大腦中動(dòng)脈取栓術(shù)”。11點(diǎn)15分，穿刺成功。術(shù)中造影可見：左側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段遠(yuǎn)端近分叉處閉塞。遂行“左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞開通術(shù)”，在支架輔助下，結(jié)合負(fù)壓抽吸技術(shù)，取出暗紅色血栓數(shù)塊。13點(diǎn)，再造影顯示：大腦中動(dòng)脈成功再通。

手術(shù)歷時(shí)105分鐘。術(shù)后，患者言語功能恢復(fù)，可以清楚地說出自己的名字；無力的右側(cè)肢體也可自行抬起，右手可握拳。

據(jù)神經(jīng)內(nèi)科主任吳新高介紹，微創(chuàng)介入手術(shù)目前已成為腦血管疾病治療的重要手段，具有創(chuàng)傷小、痛苦小、住院時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)。對(duì)于急性腦梗死患者來說，“時(shí)間就是大腦，時(shí)間就是生命。”越快消除血栓、開通血管、恢復(fù)血流，就能最大限度地保留正常的腦組織功能，有效減少或避免后遺癥的發(fā)生。該患者從發(fā)病到完成手術(shù)，共計(jì)不到3小時(shí)，為搶救患者生命、保障治療效果爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間。（宣傳科  楊穎）