優(yōu)化腸造口全程管理——公安縣人民醫院“改善就醫感受,提升患者體驗”系列措施(八)
來(lái)源:胃腸外科 | 作者:gaxrmyy | 發(fā)布時(shí)間: 2024-03-30 | 504 次瀏覽 | 分享到:

為精準對接群眾多元化的護理服務(wù)需求,提高廣大造口患者的生活質(zhì)量,公安縣人民醫院胃腸外科通過(guò)優(yōu)化腸造口全程管理,促進(jìn)患者早日康復。

 

制定計劃

專(zhuān)科護士根據患者身體狀況、造口類(lèi)型、術(shù)后恢復情況、照護者能力等信息,制定個(gè)性化護理計劃,確?;颊叩玫阶钋‘數恼疹?,并對照護者的醫學(xué)知識、操作技能、對患者病情理解及應對緊急情況的能力進(jìn)行評估,確照護者能獨立完成更換造口袋、清潔造口周?chē)つw等基礎護理工作。

依據對患者和照護者的評估,專(zhuān)科護士基于循證依據,制定“一專(zhuān)科一特色”護理記錄和腸造口圍手術(shù)期健康宣教路徑表單。

 

 

術(shù)前宣教

術(shù)前,由醫、護、患共同參與造口術(shù)前定位,根據手術(shù)方式及患者生活習慣選擇造口位置,從而提高患者術(shù)后生活質(zhì)量和自我護理能力,降低造口并發(fā)癥發(fā)生率。



 

重視對患者和家屬的相關(guān)知識宣教,幫助了解手術(shù)的目的及意義,知曉造口相關(guān)知識,同時(shí)對造口護理用品有初步感官的認識,從而消除顧慮,增強信心。


 

術(shù)后照護

術(shù)后初期,專(zhuān)科護士一對一床旁指導,指導患者及照護者逐步參與其中,加深對造口護理的了解。


 

運用操作視頻、宣教手冊、宣教折頁(yè)、推送317、宣教二維碼,教會(huì )患者掌握獨立更換造口袋的方法,學(xué)會(huì )觀(guān)察造口周?chē)つw狀態(tài),了解并發(fā)癥的預防及處理方法,并強化預防重于治療”觀(guān)念。

 

 

 

出院指導

患者出院前,通過(guò)問(wèn)卷星了解患者及照護者對腸造口相關(guān)知識掌握情況,并對患者腸造口自我管理的薄弱環(huán)節進(jìn)行強化指導,幫助提升腸造口自我管理能力。

 

建立醫患交流微信群,為造口患者提供線(xiàn)上咨詢(xún)或答疑解惑,及時(shí)解決線(xiàn)上需求;告知患者出院后注意事項及復診時(shí)間,提示患者按時(shí)復診等。


延伸護理

考慮到腸造口術(shù)對患者及家庭的生活質(zhì)量影響大,出院后的造口管理十分困難,為幫助患者順利渡過(guò)這個(gè)過(guò)渡期,胃腸外科通過(guò)電話(huà)隨訪(fǎng)、微信平臺、造口門(mén)診、造口聯(lián)誼會(huì )等多種形式,為造口患者開(kāi)展延續性護理,提供專(zhuān)業(yè)的護理服務(wù)。

 


全程優(yōu)化管理是由造口專(zhuān)科護士主導,基于循證制定并落實(shí)的護理方式,不斷滿(mǎn)足患者的健康需求——診斷、治療、延續管理、生命終結,其管理內容包括評估、計劃、執行、監督和評價(jià)。2023年,胃腸外科共有造口37例,其中結腸造口13例,橫結腸造口10例,回腸造口14例。腸造口全程優(yōu)化管理的實(shí)施,大大降低了造口并發(fā)癥發(fā)生率,從2022年16.21%降至2023年10.5%,患者滿(mǎn)意度和舒適度也得到改善。

公安縣人民醫院將始終堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念,結合專(zhuān)科特點(diǎn)、患者需求、照護難點(diǎn),開(kāi)展“一專(zhuān)科一特色”護理服務(wù),打造專(zhuān)科護理品牌,服務(wù)廣大患者。(胃腸外科  彭昌敏)





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