高溫來(lái)襲 如何有效防治兒童中暑
來(lái)源:國家疾控局 | 作者:gaxrmyy | 發(fā)布時(shí)間: 2024-06-28 | 116 次瀏覽 | 分享到:

高溫來(lái)襲,驕陽(yáng)似火,孩子們在戶(hù)外玩耍的時(shí)間長(cháng)了,運動(dòng)量變大,很容易感到不舒服甚至中暑。

中暑可不是小事,家長(cháng)們要學(xué)會(huì )怎么預防中暑,怎么識別中暑的癥狀,以及怎么照顧中暑的孩子。

 

為什么兒童更容易中暑?

孩子們的身體和成人不一樣,他們更容易中暑。原因有以下幾點(diǎn)

1.產(chǎn)熱多:兒童的新陳代謝快,體內產(chǎn)生的熱量多。

2.吸熱多:相對于體重來(lái)說(shuō),孩子們的體表面積比較大,在高溫環(huán)境下,吸收的熱量也多。

3.散熱慢:兒童皮膚上的汗腺發(fā)育尚不成熟,散熱的能力比較差。

4.調節能力差:孩子們的體溫調節中樞還在發(fā)育中,調節體溫的能力還不夠強。

 

 

哪些情況下兒童更容易中暑?

1.長(cháng)時(shí)間暴露在高溫、高濕、封閉及強陽(yáng)光直射的環(huán)境下。

2.夏天參加體育活動(dòng)或者軍訓的時(shí)候。

3.穿得太多,或者包被蓋過(guò)多時(shí)。

4.體重超標或者肥胖。

5.有慢性病,如糖尿病、甲狀腺、尿崩癥、下丘腦損傷等。

6.以前中過(guò)暑。

此外,需特別關(guān)注不能清楚表達自己的感受,比如很小的嬰兒或者有精神發(fā)育問(wèn)題的孩子。

 

怎么識別中暑的癥狀判斷嚴重程度?

中暑的癥狀:在高溫、高濕環(huán)境暴露后,出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、肌肉抽筋、抽搐,甚至昏迷。

中暑可以分為三個(gè)階段:

1.先兆中暑

此階段的主要特點(diǎn)是:有中暑癥狀,體溫正?;蚵陨?,無(wú)意識障礙及器官損傷。

患兒暴露在高溫環(huán)境下一段時(shí)間,出現精神減弱、疲乏無(wú)力、頭暈頭痛、口渴多汗、惡心嘔吐等癥狀,體溫正?;蚵杂猩撸ㄍǔ#?/span>38℃)。此階段兒童神志清楚,無(wú)器官損傷表現。此時(shí)身體仍處于代償期,及時(shí)正確處理后,通常較短時(shí)間內癥狀可消失;如果體內熱量繼續蓄積可進(jìn)展為輕型甚至重型中暑。

2.輕型中暑

此階段的主要特點(diǎn)是:體溫明顯升高、有脫水表現,無(wú)意識障礙及器官損傷。

患兒體溫明顯升高,通常在3840℃之間,出現脫水的表現,如皮膚濕冷、面色蒼白、心率增快、少尿無(wú)尿、眼窩凹陷、皮膚彈性差等。出現上述癥狀時(shí),應及時(shí)脫離高熱環(huán)境,降溫、補水,癥狀不改善者應及時(shí)到醫院就診,正確處置后,通??捎跀敌r(shí)內恢復。

3.重型中暑(熱痙攣、熱衰竭及熱射?。?/span>

這是最危險的情況,此階段可有抽搐、意識障礙,伴有高熱、多臟器功能障礙。

患兒體溫可高達40℃以上,可出現肌肉痙攣、暈厥、昏迷、抽搐、胡言亂語(yǔ)、精神行為異常等肌肉及神經(jīng)精神癥狀,可能合并多個(gè)器官功能障礙,如血尿、消化道出血、皮膚淤血、瘀斑、休克、呼吸衰竭等。此階段身體進(jìn)入失代償期,有致命風(fēng)險,需立即轉運至就近的大型醫院救治。

 

兒童出現中暑怎么辦?

先兆中暑時(shí),通常經(jīng)現場(chǎng)處置后癥狀可很快緩解,輕、重型中暑兒童需要去醫院就診。如果發(fā)現兒童有中暑癥狀,應采取“一搬、二降、三補、四轉”的原則進(jìn)行處置。

1.搬運

脫離高溫、高濕、封閉及陽(yáng)光烈曬的環(huán)境,迅速把孩子從熱的地方移至陰涼通風(fēng)的地方。如果有條件,應轉移至空調房?jì)取?/span>

 

2.降溫

快速有效的降溫是中暑急救時(shí)最重要的措施,在發(fā)現中暑30分鐘內應盡快將體溫降至40℃以下。降溫方法包括:脫掉一些衣物;溫水擦浴全身,可用風(fēng)扇或空調增加對流、散熱;對于年齡較大、意識清楚的兒童,可采用洗澡浸泡的方法;嬰兒出現捂熱綜合征時(shí),應立即迅速解開(kāi)包被降溫,及時(shí)更換被汗水浸濕的衣被。需要注意的是,口服布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮痛藥物通常是沒(méi)有作用的。

3.補水

兒童中暑常伴有脫水及電解質(zhì)紊亂,應該少量、多次地給孩子喝一些常溫的水或電解質(zhì)飲料,一次不要喝過(guò)多,否則易引起惡心、嘔吐等癥狀。無(wú)法自主飲水者,可去醫院就診,在醫生的評估下接受適量靜脈補液等治療。

4.轉運

對于重型中暑者,尤其是伴有高熱、意識不清、抽搐等神經(jīng)系統癥狀的兒童,應立即送到就近醫院就診。對于輕型中暑經(jīng)現場(chǎng)處置癥狀沒(méi)有緩解的兒童,也應盡快到就近醫院就診。

 

如何預防兒童中暑?

1.環(huán)境

夏季,兒童要合理安排戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,盡量早晨或晚上戶(hù)外活動(dòng),避免烈日當頭的正午進(jìn)行長(cháng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng)。兒童在戶(hù)外玩耍時(shí)最好待在陰涼處,可隨身攜帶扇子或手持便攜式小電扇。高溫、高濕天氣時(shí),應在涼爽的室內活動(dòng),如室內游樂(lè )場(chǎng)、室內游泳池等。調整戶(hù)外運動(dòng)強度,避免高溫環(huán)境下劇烈運動(dòng)。避免兒童單獨待在汽車(chē)內或狹小空間內。高溫天氣時(shí),家中使用電風(fēng)扇、空調等降溫,并定期開(kāi)窗通風(fēng)。

 

2.衣著(zhù)

夏季應穿著(zhù)輕薄、寬松、淺色、透氣的衣服,及時(shí)更換掉被汗浸濕的衣物。嬰幼兒選擇輕薄包被,切忌過(guò)度捂熱嬰幼兒。

3.飲水

保證孩子喝足夠的水,以水或電解質(zhì)飲料為適宜飲品,避免含酒精、咖啡或糖分過(guò)高的飲料,因為此類(lèi)飲品會(huì )進(jìn)一步加重水分丟失。兒童還應避免大量飲用過(guò)涼的飲料,以免出現胃部痙攣。

4.飲食

夏季多吃清淡易消化的食物,少吃高熱量、油膩、辛辣的食物,多吃蔬菜和水果。

5.休息

保證孩子有充足的休息時(shí)間,合理安排活動(dòng)。

6.不推薦藥物預防中暑

沒(méi)有藥物可以預防中暑。部分家長(cháng)夏季會(huì )給孩子服用“防暑藥”,目前醫學(xué)上沒(méi)有公認的藥物可預防中暑,有些“防暑藥”的輔料中可能含有酒精等不適宜兒童的成分,自行服用反而可能引起相關(guān)副作用。布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮痛藥物對中暑所致的體溫升高無(wú)效,不宜應用。

切記:預防中暑比治療更重要!

 


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